| BehandlingsID |
Nøgle til behandlingstabel |
| Behandler |
Behandler initialer |
| Bekr |
Bekræftet |
| Journal |
Journalnummer |
| Password |
Password |
| Rettet |
Ej anvendt felt |
| Type |
Indberetningstype |
| B5A1F1 |
Dataansvarlig Navn |
| B5A1F2 |
Dataansvarlig Adresse |
| B5A1F3 |
Dataansvarlig Tlf.nr. |
| B5A1F4 |
Dataansvarlig Evt.J.nr./ID.nr. |
| B5A1F5 |
Kontaktperson |
| B5A1F6 |
Ej anvendt |
| B5A1F7 |
Ej anvendt |
| B5A1F8 |
Ej anvendt |
| B5A1F9 |
Oplysningerne opbevares hos den dataansvarlige og/eller |
| B5A1F10 |
Oplysningerne opbevares hos databehandler |
| B5A1F11 |
Databehandlerens navn |
| B5A1F12 |
Databehandlerens adresse |
| B5A1F13 |
Den dataansvarlige er etableret i et tredjeland, og der er udpeget en repræsentant i Danmark |
| B5A1F14 |
Repræsentantens navn |
| B5A1F15 |
Repræsentantens adresse |
| B5A1F16 |
E-post |
| B5A2F1 |
Behandlingens betegnelse |
| B5A2F2 |
Formål og evt. delformål |
| B5A3F1 |
A) Betalingskortet. Spærrelisten føres for følgende betalingskort |
| B5A3F2 |
B) Optagelse på spærrelisten. Optagelse på spærrelisten/spærring af kort sker i følgende situationer |
| B5A3F3 |
Inden/når et betalingskort optages på spærrelisten, anvendes følgende fremgangsmåde |
| B5A3F4 |
Oplysningerne behandles elektronisk og/eller |
| B5A3F5 |
Manuelt |
| B5A4F1 |
Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: A) |
| B5A4F2 |
Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: B) |
| B5A4F3 |
Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: C) |
| B5A4F4 |
Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: D) |
| B5A4F5 |
Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: E) |
| B5A4F6 |
Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad A) |
| B5A4F7 |
Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad B) |
| B5A4F8 |
Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad C) |
| B5A4F9 |
Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad D) |
| B5A4F10 |
Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad E) |
| B5A5F1 |
Oplysningerne kan overføres til følgende modtagere eller kategorier af modtagere |
| B5A5F2 |
Alene oplysninger om kortnummer overføres |
| B5A5F3 |
Hvis nej (i B5A5F2), angiv da hvilke |
| B5A5F4 |
Oplysningerne overføres i følgende form: Online |
| B5A5F5 |
Oplysningerne overføres i følgende form: Papirlister |
| B5A5F6 |
Oplysningerne overføres i følgende form: Internet |
| B5A5F7 |
Oplysningerne overføres i følgende form: Andet |
| B5A5F8 |
Ved overførsel i form af papirlister eller andet, angiv intervallet for udsendelsen: |
| B5A6F1 |
Der påtænkes overført oplysninger til tredjelande |
| B5A7F1 |
Generel beskrivelse af de foranstaltninger, der iværksættes af hensyn til behandlingssikkerheden |
| B5A8F1 |
Tidspunktet for påbegyndelse af behandling |
| B5A9F1 |
Tidspunkt for sletning af oplysningerne |
| B5A10F1 |
Underskriftsdato |
| B5A10F2 |
Underskriftsnavn |
| B5AXF1 |
Følgebrev/bemærkninger til Datatilsynet |