Tabel

U_VA_FOR


Beskrivelse ?

Oprindelig tabel U_Values_for med udkast oplysninger om Privat forskning. Tabellen indeholder emner der er publiceret, dvs. at [pubdate] i [Behandlinger] er mindre end eller lig med dagsdato

Størrelse (Antal rækker) ?

Ukendt

Indhold (Kolonner/variable) ?

Navn Indhold
BehandlingsID Nøgle til behandlingstabel
Behandler Behandler initialer - Ej anvendt mere
Bekr Bekræftet - Ej anvendt mere
Journal Journalnummer - Ej anvendt mere
Password Password - Ej anvendt mere
Rettet Rettet - Ej anvendt mere
Type Indberetningstype
Udlobsdato Udløbsdato
B7A1F1 Dataansvarlig Navn
B7A1F2 Dataansvarlig Adresse
B7A1F3 Dataansvarlig Tlf.nr.
B7A1F4 Dataansvarlig Evt.J.nr./ID.nr.
B7A1F5 Kontaktperson
B7A1F6 Kontaktperson adresse
B7A1F7 Kontaktperson telefonnummer
B7A1F8 Ej anvendt
B7A1F9 Oplysningerne opbevares hos den dataansvarlige og/eller - Ej anvendt mere
B7A1F10 Oplysningerne opbevares hos databehandler - Ej anvendt mere
B7A1F11 Databehandlerens navn
B7A1F12 Databehandlerens adresse
B7A1F13 Den dataansvarlige er etableret i et tredjeland, og der er udpeget en repræsentant i Danmark - Blank dette er ikke tilfældet
B7A1F14 Repræsentantens navn
B7A1F15 Repræsentantens adresse
B7A2F1 Behandlingens betegnelse
B7A2F2 Formål og evt. delformål
B7A3F1 Der skal anvendes edb til behandling af oplysningerne - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F2 Projektet / undersøgelsen omfatter følgende: Interview- eller spørgeskemaundersøgelse - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F3 Projektet / undersøgelsen omfatter følgende: Kliniske eller parakliniske undersøgelser - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F4 Projektet / undersøgelsen omfatter følgende: Klinisk afprøvning af lægemidler - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F5 Projektet / undersøgelsen omfatter følgende: Klinisk afprøvning af medicinsk udstyr - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F6 Projektet / undersøgelsen omfatter følgende: Indsamling af biologisk materiale - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F7 Projektet / undersøgelsen indeholder følgende: Manuelle oplysninger (skemaer, billeder, audio- og videooptagelser m.v.) - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F8 Projektet / undersøgelsen indeholder følgende: Biologisk bank (blod, celler, væv m.v.) - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F9 Projektet / undersøgelsen indeholder følgende: Oplysninger fra patienterne / undersøgelsespersonerne selv - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F10 Projektet / undersøgelsen indeholder følgende: Oplysninger fra journaler m.v. - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F11 Projektet / undersøgelsen indeholder følgende: Oplysninger fra offentlige myndigheder - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F12 Projektet / undersøgelsen indeholder følgende: Oplysninger fra private personer, virksomheder, foreninger m.v. - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F13 Projektet / undersøgelsen er en: Del af uddannelsesforløb (disputats, ph.d-grad., speciale m.v.) - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F14 Projektet / undersøgelsen er en: Registerundersøgelse (registerforskning) - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F15 Projektet / undersøgelsen er en: Multicenterundersøgelse (deltagende centre skal anføres under pkt. 1) - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F16 Projektet / undersøgelsen er en: Multinational undersøgelse - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F17 Projektet / undersøgelsen er en: Database til brug for kvalitetskontrol (kun statistisk brug) - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F18 Projektet / undersøgelsen er en: Opinions- eller markedsundersøgelse - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F19 Projektet / undersøgelsen er en: Andet: - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F20 Beskrivelse
B7A3F21 Øvrige forhold, nødvendige tilladelser m.v.: Tilladelse fra Det videnskabsetiske komitésystem - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F22 Øvrige forhold, nødvendige tilladelser m.v.: Tilladelse fra Sundhedsstyrelsen eller Lægemiddelstyrelsen - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F23 Øvrige forhold, nødvendige tilladelser m.v.: GCP-reglerne vil blive overholdt - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F24 Øvrige forhold, nødvendige tilladelser m.v.: Andet, beskriv: - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F25 Beskrivelse
B7A3F26 Projektet / undersøgelsen udføres i samarbejde med følgende myndigheder eller virksomheder: Navn og adresse
B7A3F27 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Racemæssig eller etnisk baggrund - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F28 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Politisk overbevisning - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F29 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Religiøs overbevisning - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F30 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Filosofisk overbevisning - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F31 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Fagforeningsmæssige tilhørsforhold - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F32 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Helbredsforhold og misbrug af nydelsesmidler - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F33 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Seksuelle forhold - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F34 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Strafbare forhold - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F35 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Væsentlige sociale problemer - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F36 Der behandles følgende oplysninger om enkeltpersoners rent private forhold: Andet - Blank dette er ikke tilfældet
B7A3F37 Antal personer, der indgår i projektet / undersøgelsen: Angiv ca. antal
B7A4F1 Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: A)
B7A4F2 Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: B)
B7A4F3 Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: C)
B7A4F4 Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: D)
B7A4F5 Der behandles oplysninger om følgende kategorier af personer: E)
B7A4F6 Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad A)
B7A4F7 Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad B)
B7A4F8 Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad C)
B7A4F9 Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad D)
B7A4F10 Der behandles følgende typer af oplysninger om de ovenfor angivne kategorier af personer: ad E)
B7A5F1 Der skal videregives oplysninger til andre projekter / undersøgelser:
B7A5F2 Hvis ja (i B7A5F1), angives navn på modtager og projekt / undersøgelse:
B7A5F3 Jeg anmoder hermed om tilladelse til ovenfor anførte videregivelse, jf. § 10, stk. 3, i lov om behandling af personoplysninger
B7A6F1 Der påtænkes overført oplysninger til tredjelande
B7A7F1 Der vil blive truffet sikkerhedsforanstaltninger i overensstemmelse med Datatilsynets standardvilkår for private forskning - Blank dette er ikke tilfældet
B7A7F2 Eventuelt yderligere sikkerhedsforanstaltninger
B7A8F1 Tidspunktet for påbegyndelse af behandling
B7A9F1 Tidspunkt for sletning af oplysningerne
B7A10F1 Underskriftsdato
B7A10F2 Underskriftsnavn
B7AXF1 Følgebrev/bemærkninger til Datatilsynet